Global prevalence of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review and meta-analysis

East Mediterr Health J. 2019 Mar 19;25(1):47-57. doi: 10.26719/emhj.18.014.

Abstract

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a leading cause of morbidity and mortality worldwide.

Aims: To synthesize data on the worldwide prevalence and severity of COPD by geographical region, age groups, and smoking status in a systematic review.

Methods: A systematic search was performed following Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) guidelines. International databases including PubMed, Scopus and Web of Science were searched for population- based studies published between January 2004 and May 2015 that reported the prevalence of COPD anywhere in the world. The prevalence of COPD was calculated based on World Health Organization (WHO) regions and sex and severity stages using metaprop. Meta-regression and subgroup analysis were applied to determine the sources of heterogeneity.

Results: Sixty papers were screened with a combined subject sample size of 127 598. The prevalence of post-bronchodilator COPD was 12.16% (10.91-13.40%). The pooled prevalence of COPD was 15.70% (13.80-18.59%) in men and 9.93% (8.73- 11.13%) in women. Among all WHO regions, the highest prevalence was recorded in the Region of the Americas (14.53%), and the lowest was recorded in the South-East Asia Region/Western Pacific Region (8.80%). Meta-regression model variables were: sample size, WHO region, study quality score, level of gathering data, publication year, and sampling methods that justified 29.82% of heterogeneity detected among COPD prevalence rates worldwide.

Conclusions: Global prevalence of COPD among men is about 5% higher than among women. The most prevalent stage of COPD is stage 1.

معدل الانتشار العالمي لمرض الانسداد الرئوي المزمن: استعراض منهجي وتحليل تلوي.

مهدي ورمقاني، مينا دهقاني، إلهام حيدري، فارشاد شريفي، سحر سعيدي مقدم، فرشاد فرزادفر.

الخلفية: يُعَدُّ مرض الانسداد الرئوي المزمن أحد الأسباب الرئيسية التي تسبب المراضة والوفيات على مستوى العالم.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى جمع البيانات حول معدل الانتشار العالمي لمرض الانسداد الرئوي المزمن ومدى شدته حسب المنطقة الجغرافية والفئات العمرية وحالة التدخين، وذلك من خلال استعراض منهجي للمواد الطبية المنشورة.

طرق البحث: أُجري بحث منظَّم اتبع التحليل التلوي للمبادئ التوجيهية الخاصة بالدراسات الرصدية في علم الوبائيات. وتم البحث في قواعد البيانات الدولية، بما في ذلك PubMed و Scopus و Web of Science ، عن الدراسات القائمة على السكان التي أبلغت عن معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن في أي مكان بالعالم، والمنشورة في الفترة بين يناير/كانون الثاني 2004 ومايو/أيار 2015. وتم حساب معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بناءً على أقاليم منظمة الصحة العالمية والجنس ومراحل شدة المرض باستخدام برنامج Metaprop الإحصائي. وطُبِقت أساليب التحوف التلوي وتحليل المجموعات الفرعية لتحديد مصادر عدم التباين.

النتائج: استُعرضت 60 ورقة بحثية إجمالاً، وبلغ مجموع حجم العينة 127.598 شخصًا. وبلغ معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن ما بعد إعطاء موسع للقصبات 12.16% (10.91 – 13.40%). وبلغ مجموع معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن 15.70% (13.80 – 18.59%) بين الرجال، و 9.93% (8.73 – 11.13%) بين النساء. ومن بين أقاليم منظمة الصحة العالمية، سُجِّل أعلى معدل انتشار في إقليم الأمريكتين (14.53 %)، وأقل معدل انتشار في إقليم جنوب شرق آسيا/إقليم غرب المحيط الهادئ (8.80 %). وفي نموذج التحوف التلوي، شملت المتغيرات ما يلي: حجم العينة، والأقاليم، ومستوى جودة الدراسة للبيانات المُجمَّعة، وسنة النشر، وأساليب أخذ العينات، والتي توضح 29.82% من عدم التباين المكتشف بين معدلات انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن على مستوى العالم.

الاستنتاجات: يبدو أن معدل الانتشار العالمي لمرض الانسداد الرئوي المزمن بين الذكور أعلى بنسبة 5% تقريبًا عنه بين النساء. وأكثر المراحل انتشارًا من المرض هو المرحلة الأولى.

Prévalence mondiale de la bronchopneumopathie chronique obstructive : analyse systématique et méta-analyse.

Contexte: La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est l’une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde.

Objectifs: Réaliser une synthèse des données relatives à la prévalence et à la gravité de la BPCO par régions géographiques, tranches d’âges et statut tabagique à partir d’une analyse systématique de la littérature médicale disponible.

Méthodes: Une recherche systématique a été réalisée conformément aux lignes directrices pour la méta-analyse des études observationnelles (MOOSE). Des recherches ont été lancées dans des bases de données internationales, notamment PubMed, Scopus et Web of Science, afin d’identifier les études populationnelles, publiées entre janvier 2004 et mai 2015, faisant état de la prévalence de la BPCO partout dans le monde. La prévalence de la BPCO a été calculée à l’aide du programme Metaprop en fonction des régions définies par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), du sexe et du stade de sévérité. Des méthodes de méta-régression et d’analyse de sous-groupes ont été appliquées afin d’identifier les sources d’hétérogénéité.

Résultats: Au total, 60 articles ont été analysés portant sur un échantillon composite de 127 598 sujets. La prévalence de la BPCO après utilisation d’un bronchodilatateur était de 12,16 % (10,91 à 13,40 %). La prévalence globale de la BPCO était de 15,70 % (13,80 à 18,59 %) chez les hommes et de 9,93 % (8,73 à 11,13 %) chez les femmes. Sur l’ensemble des régions OMS, la prévalence la plus forte était enregistrée pour les Amériques (14,53 %) et la plus faible pour l’Asie du Sud-Est/le Pacifique occidental (8,80 %). Les variables du modèle de méta-régression utilisé incluaient la taille de l’échantillon, la région, le score de la qualité de l’étude, le niveau des données recueillies, l’année de publication et la méthode d’échantillonnage, justifiant ainsi l’hétérogénéité de 29,82 % associée aux taux de prévalence de la BPCO à travers le monde.

Conclusions: La prévalence mondiale de la BPCO chez les hommes s’avère supérieure d’environ 5 % à celle observée chez les femmes. Le stade 1 de la BPCO est celui ayant la prévalence la plus élevé.

Keywords: GOLD criteria; chronic obstructive pulmonary disease; meta-analysis; spirometry; systematic review.

Publication types

  • Meta-Analysis
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Global Health / statistics & numerical data
  • Humans
  • Prevalence
  • Pulmonary Disease, Chronic Obstructive / epidemiology*
  • Severity of Illness Index